ࡱ> ~)`Sbjbj8b{{()))8*,F*Lp*****+++XoZoZoZoZoZoZo)thvVZou,++,,Zo**ox2x2x2,$**Xox2,Xox2x2OhQ** @vI )-(PPo<o0pQv0vDQQLv R+0+"x2+++++ZoZo2p+++p,,,,D"" ZaBcznik nr 1 do SIWZ & & & & & & & & & & & & (piecz Wykonawcy) Nazwa Wykonawcy: ........................................................... NIP & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . KRS/CEIDG & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. ulica: .................................................................................... kod i miejscowo[: .............................................................. powiat: ................................................................................. wojewdztwo ....................................................................... nr faks - & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. adres poczty e-mail: & & & & & & & & & & & & & & & ........ Znak sprawy RGK.I.271.21.2019 FORMULARZ CENOWO - OFERTOWY Zamawiajcy: Gmina BytoD 88-231 BytoD 72 NIP 8891460344 W odpowiedzi na ogBoszenie o udzielenie zamwienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego, na podstawie ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamwieD publicznych (Dz. U. z 2017 r., poz. 1579 ze zm.) na wykonanie przedmiotu zamwienia pn.  Przebudowa drg gminnych na terenie Gminy BytoD . Oferujemy wykonanie przedmiotu zamwienia zgodnie z opisem przedmiotu zamwienia za: a) dla zadania Nr 1 :  Przebudowa drogi gminnej Str|ewo-Faliszewo Nr 180579C cen ogBem brutto: ..................................... zB (sBownie: & & & & & & & & & & & & & & & ...................................................................), w tym: - kwota netto - & & & & & & & & & & & & & .zB - podatek VAT (aktualny na dzieD skBadania ofert) - .............% - kwota podatku VAT - .......................... zB. b) dla zadania Nr 2  Przebudowa drogi gminnej Zwiesz Nr 180546C cen ogBem brutto: ..................................... zB (sBownie: & & & & & & & & & & & & & & & ...................................................................), w tym: - kwota netto - & & & & & & & & & & & & & .zB - podatek VAT (aktualny na dzieD skBadania ofert) - .............% - kwota podatku VAT - .......................... zB. c) dla zadania Nr 3  Przebudowa drogi gminnej w PotoBwku nr 180565C . cen ogBem brutto: ..................................... zB (sBownie: & & & & & & & & & & & & & & & ...................................................................), w tym: - kwota netto - & & & & & & & & & & & & & .zB - podatek VAT (aktualny na dzieD skBadania ofert) - .............% - kwota podatku VAT - .......................... zB. O[wiadczamy, |e oferujemy wykonanie przedmiotu zamwienia w terminie do 29 listopada 2018 r. O[wiadczamy, |e na przedmiot zamwienia udzielamy gwarancji i rkojmi: 1)dla zadania Nr 1& & & & .& . miesicy, 2)dla zadania Nr 2& & & & .& . miesicy, 3)dla zadania Nr 3& & & & .& . miesicy. O[wiadczamy, |e powy|sza cena zawiera wszystkie koszty, jakie poniesie Zamawiajcy w przypadku wyboru niniejszej oferty. O[wiadczamy, |e zapoznali[my si ze Specyfikacj Istotnych Warunkw Zamwienia wraz ze wszystkimi zaBcznikami do niej i nie wnosimy do niej zastrze|eD oraz zdobyli[my informacje konieczne do przygotowania oferty na realizacj przedmiotu zamwienia. Uwa|amy si za zwizanych ofert na czas okre[lony w Specyfikacji Istotnych Warunkw Zamwienia, a w przypadku przyjcia oferty do czasu zawarcia umowy. O[wiadczamy, |e zawarte we wzorze umowy warunki zostaBy przez nas zaakceptowane i zobowizujemy si, w przypadku wyboru naszej oferty, do zawarcia umowy na warunkach okre[lonych w zaBczonym wzorze umowie, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiajcego. Nastpujcym Podwykonawcom (poda dane wykonawcy) zamierzamy powierzy wykonanie nastpujcego zakresu zamwienia a)& & & & & & & & & & & & & & & & & .wykonanie.................................................................................., przewidywany udziaB % powierzonej cz[ci zamwienia podwykonawcym - & & & & .& & % lub warto[ zamwienia powierzonego podwykonawcym - & & & & & & & .& & & .. zB brutto b)& & & & & & & & & & & & & & ...........wykonanie .........................2   & ( * b f xt´n\QJFJ?J7h4Vvh'5 hCRh#ihCR hCRhH(hCRhH(CJaJ"hCRhH(5CJOJQJ\aJ%hCRhH(B*CJOJQJaJphhCRhH(CJOJQJaJ#h[hH(5@CJOJQJaJ#h[h'5@CJOJQJaJh'@CJOJQJaJ hCRhH(CJOJPJQJaJ+hCRhH(5B*CJOJQJ\aJph+hCRhH(6B*CJOJQJ\aJph.02L|~ T N N * b f dhgdCR $dha$gdCR 6dhx-DM ^gd[dh7$8$H$gdCR$dh7$8$H$a$gdCRnSSf x"> L<:$dh`a$gd'-$ & Fdh^`a$gd'm$ ;$dha$gd*$dh7$8$H$a$gdCR :dh`gdCRddh^d`gdCRtvx"N:d6`BH @bôôߥ{{ӥocWWWhsCJOJQJaJh*CJOJQJaJho%9CJOJQJaJh*5CJOJQJaJh'5CJOJQJaJhCRhH(5CJOJQJaJhCRhH(CJOJQJaJh'h'CJOJQJaJh'h'5CJOJQJaJh'CJOJQJaJhCRh'CJOJQJaJh*hH(5CJaJ h'5"H8DRBdX-$ & Fdhx^`a$gd'm$-$hdhx^ha$gd'm$-$ & Fdh^`a$gd'm$$dh`a$gd'bd !!0#n#p#t###,$T$$$N%P%%%%%&6V6z666v7x77^899990:::@\AABFBBC&C(C❉u'hCRhH(0J95CJOJQJ^JaJ'h,#0J95CJOJQJ\]^JaJ-hCRhH(0J95CJOJQJ\]^JaJhCRhH(6CJOJQJaJUhCRhH(CJOJQJZaJhCRCJOJQJaJhCRhH(CJOJQJaJhCRh'CJOJQJaJ.XN "p#$%77^899<:zz-$dhxx`a$gdCR-$ & FVdhxx^`Va$gdCR$dh`a$gdCR$dh^a$gdCR-$ & Fdhx^`a$gdCRm$-$ & Fdh^`a$gdCRm$ .........................................................., przewidywany udziaB % powierzonej cz[ci zamwienia podwykonawcym - & & & ..& & & % lub warto[ zamwienia powierzonego podwykonawcym - & & & & & & .& & & . zB brutto UWAGA: Je[li nie wystpuje podwykonawca nale|y wpisa:  nie dotyczy lub postawi kreski. O[wiadczamy, i| bdziemy polega na zdolno[ciach lub sytuacji innych podmiotw na zasadach okre[lonych w art. 22a ustawy Prawo zamwieD publicznych: w zakresie& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & przez okres& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. Osoby upowa|nione do reprezentowania Wykonawcy i podpisywania umowy: .............................................................................................................................................. (imi i nazwisko, tel. kontaktowy, nr faxu, e-mail) Imi i nazwisko osoby odpowiedzialnej za kontakty z Zamawiajcym ze strony Wykonawcy: .............................................................................................................................................. (imi i nazwisko, tel. kontaktowy, nr faxu, e-mail) O[wiadczamy, |e informacje zawarte na stronach oferty od nr & ..& ... do nr & & ..& . stanowi tajemnic przedsibiorstwa w rozumieniu przepisw o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji. Inforrmacje te zostaBy wyodrbnione w ofercie. Czy wykonawca jest maBym/[rednim przedsibiorc? Odpowiedz zaznaczy, poprzez postawienie w odpowiednim kwadraciku znaku  X : % tak % nie do [rednich przedsibiorstw nale| przedsibiorstwa, ktre zatrudniaj mniej ni| 250 pracownikw i ktrych roczny obrt nie przekracza 50 milionw EUR, lub roczna suma bilansowa nie przekracza 43 milionw EUR, maBe przedsibiorstwo definiuje si jako przedsibiorstwo, ktre zatrudnia mniej ni| 50 pracownikw i ktrego roczny obrt lub roczna suma bilansowa nie przekracza 10 milionw EUR, Oferta zostaBa zBo|ona na ............ zapisanych stronach, kolejno ponumerowanych od nr ....... do nr & ...... Wybr oferty bdziem / nie bdzie* prowadzi do powstania u Zamawiajcego obowizku podatkowego w VAT w nastpujcym zakresie i kwocie & & & & & & & .& & & & & & & & & ..& & .. . O[wiadczamy, |e pod podanym wy|ej numerem faksu dziaBa sprawne urzdzenie do odbioru faksw, oraz o[wiadczamy, |e przez czas trwania postpowania zobowizujemy si utrzymywa to urzdzenie w nale|ytym stanie umo|liwiajcym odbir korespondencji od Zamawiajcego. Korespondencj przesBan na podany numer faxu lub maila uznajemy za skutecznie dorczon. O[wiadczam/-my, |e wypeBniBem/-li[my obowizki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO wobec osb fizycznych, od ktrych dane osobowe bezpo[rednio lub po[rednio pozyskaBem w celu ubiegania si o udzielenie zamwienia publicznego w niniejszym postpowaniu.* ZaBczniki do oferty stanowice jej integraln cz[ (wymieni): 1) .................................................................................. 2) .................................................................................. 3) .................................................................................. 4) .................................................................................. Pouczony o odpowiedzialno[ci karnej z art. 297 ustawy z dnia 6 czerwca 1997r. Kodeks karny /t.j. Dz. U. z 2017 r. poz. 2226, z 2018 r. poz. 201./ o[wiadczam, |e oferta oraz zaBczone do niej dokumenty opisuj stan prawny i faktyczny aktualny na dzieD zBo|enia oferty. & & & ......................., data & & & & & .& & 2018r. _____________________________________ Piecztka i czytelny podpis Wykonawcy lub osoby/osb uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy** (*Niepotrzebne skre[li) (**UWAGA: podpis nieczytelny jest dopuszczalny wyBcznie z piecztk imienn osoby skBadajcej podpis)     Strona: PAGE 1 <:::;N<P<<<>>>b@`AAx$Vdhxx^`Va$gdCR-$ & Fdh^`a$gdCRm$-$ & Fdh^`a$gdCRm$ $dha$gdCR$dh^a$gdCR-$ & F Sdh^`a$gdCRm$ A(CDDtEvEFF~IIKpX-$ & FVdh^`Va$gd,@-$dh^a$gd'5m$-dhgdCR-$ & Fdh^`a$gdCRm$-$Vdh^`Va$gdCRm$-$ & FVdh^`Va$gdCRm$7$dh^a$gd,#7$ & Fdha$gd,#7$ & Fdha$gdCR (CCCDDDEE|I~II*CJOJQJaJh,#CJOJQJaJhCRhH(CJOJQJaJ hCRhH(h*QQRRjRlRnRRnSrStSxSzS|S~SSSSSSSSSS$$'&#$a$gdW"'$a$gdfd $dha$gdCR$+dh]^+a$gdCRSSSSS $dha$gdCR$7$8$H$a$gdW"6&P 1h:pB_. A!"Q#$% <  666666666vvvvvvvvv6666 666666666666666666666666 6666666666 666666666 66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666N@N  uNormalny dCJ_HaJmHsHtHd@d g0 NagBwek 2$d<@& 56CJOJQJ\]^JaJZ@Z B0 NagBwek 3$$@&5B*OJQJ\phOZ@Z B0 NagBwek 6$$@&6B*OJQJ]ph$?`JA@J Domy[lna czcionka akapituPiP 0 Standardowy4 l4a ,k, 0 Bez listy TT  Znak Znak10$56CJOJPJQJ\]^JaJRR B0 Znak Znak9#5B*CJOJQJ\^JaJphORR B0 Znak Znak8#6B*CJOJQJ]^JaJph$?`8X@!8 i0 Uwydatnienie6^JBO2B 9 0Akapit z list1 ^m$LBL {0 Tekst dymka dCJOJQJaJ:Q: {0 Znak Znak7 CJOJQJHObH @:0Tekstda$CJOJQJaJ|s| @:0Tabela - Siatka7:V0CJaJN'N ?0OdwoBanie do komentarzaCJ^JDD ?0Tekst komentarzaCJaJ22 B}0 Znak Znak6CJBjB ?0Temat komentarza5\66 B}0 Znak Znak55CJPOP x50podpisdxxa$5CJOJQJ\aJZYZ & 0Plan dokumentuM CJOJQJ^JaJ>>  0 Znak Znak4CJOJQJaJ&& 0Znak1CJ66 %i@0Znak3OJQJmHsHtH<U@!< g0 HiperBcze>*B*^Jph^^@2^ g0Normalny (Web)#dCJKHOJQJaJtH4 @B4 %M@0Stopka $p#:OQ: $W"0 Znak Znak3 CJ^JaJ4)@a4 M@0 Numer strony^J8@r8 (0NagBwek 'p#.. ' 0 Znak Znak28"@8 \?0Legenda)5CJ\aJFV@F F0U|yteHiperBcze>*B* ^JphBOB PG0List Paragraph1 +^m$fOf ^0Lista punktowana1,d*$a$CJOJ QJ ^J aJtH@O@ B40Akapit z list -^m$DDR0Poprawka.CJ_HaJmHsHtHHOH V0CM3/d1$7$8$H$CJOJ QJ aJVB@V 1&0Tekst podstawowy 0dCJOJQJaJ>O> 0&0 Znak Znak1CJOJQJ^JjO"j BoZ0Standard2*$1$8$9D0CJKHOJPJ QJ^J _H9aJmHnHsHtH2O!22 BoZ0 Text body3x<O!B< BoZ0Table Contents4 $|OaR| 0 Numbering 1$5dx*$1$8$9D^h`m$(CJKHOJPJ QJ^J _H9aJnHtH2/@b2 0Lista 6^`m$b@rb 80Tekst przypisu dolnego 7dCJ^JaJtH 8O8 70 Znak Znak PJ^JtH HOH 0DeltaView Insertion 56@pOp B0WW-Tekst podstawowy 3:d7$8$H$5CJOJQJ\aJ^O^ B0Default ;7$8$H$)B*CJOJQJ_HaJmHphsHtHb&>?'y'Jw <~_$g"! ~  2 A F x/cd'(~BC1JK\]hjkwxy)567P0000000000000000(000:0:0:000;0 -0000000000000000000000 -0 -0-0-0-0 -0 -0 -0 -0 -000000 -0-0-0 -0 0000 -0 0000 -0  -0 0 70 7070 -0 -0 -0-0 -0-0 -0-0 -0000000;000000000000000000ȑ0000ȑ0000ȑ0000ȑ0000ȑ0000ȑ00@'000@$0@000ȑ00&>?'y'Jw < A F x/cd'(~BC1JK\]0000000000000000*000:0:0:000;0@ -0@ -0@ -0@ -0@ -0@0@0@0@0@0@ -0@-0@-0@ -0 @0@0@0@0@ -0 @0@0@0@0@ -0 @ -0 @0@ 70@ 70@70@ -0 @-0@ -0@-0@ -0@-0@ -00 '''*tb(CPS,.f X<:AKQSS*+-/0S!#*!8@0(  B S  ?[4n\Ԑn]nV]C*urn:schemas-microsoft-com:office:smarttagsmetricconverter d180546C180565C180579C ProductIDLRjk}~48E-jy')JO~k!#Ofw    *6x{=IJabr;[DhFw <"!   ( 1y7P   jbRb%?RFK.WZhnOx7$E:Nct,{ j[+5:X`jYkkuKx":BiJUYz{}m'=>HART]bd>||2 <BGt6Kc|g>ht{ c.ZCT WWd5Z@BIh7{   1 > rC X _ s w  D* 9 9 O  ! {< PS Tc ^/ 8 u> H n ^{ s~ $ & [ h r t  #/$d',8X:(CZv`tbq W#$(%,Hrh~,>eNKUEe\BQjoq'@%epw,X1;>`NYWh-BACVjXXzq5JZz}u i$<P>aZ],jGr. r)K,.[aE?VEfGby2(6,66>`a} R2< Z  %5y7Fq)9-Ddjz}b $:d%fsyxz0f{wE{E!|-RSXS;^`  P& K n !1!A!"%"/"="W"]"_"k"sq"#,#I#a#v#$$!$%$5$@$Jt$% %2f%\t%z%{%.&4F&wI&1J& P&i&' ' ''';'<'<>H<i<x<O<=='=K=Q=_=[s=> >>(>8>=>H>G[>9k>v>??V?\?v @%'@-=@F@\`@%i@s@}@:$Ao-AmA qABBBB*B3BB?KAKKKLKRK;SKxdK`L%L4L4L^LxL Mq%MB0MZ7MXMg_M]fMN{N}N[O%O,:O;O@OAO^OxOPPmP?zP_QQJQ'Q3QCQ>ZQ"mQqR$RQ RRIRtTRmR-S.SM=SUS3_SfS TTTTtT*T-T5T@TvOT{T#U+UHUVUbU/V VaVD`V5sVWw(WU+W5WSdWEgW>pWX5X KX YY0Y^2YUY`cYv{YI ZZ"ZJBZpEZTZ3gZBoZMsZzZ}}ZO[ f[\'\iD\H]]!]&]']/]w0]<]O]^c^D^"8^?^C^Jb^q^&_('_YS_Hh_`5*`]:`P`S`1W`Z`m`aVasBaQaWabb/b99b:bJbnbL}bc['c..c79ctc|cd;d\de eMeYeA\eeef9fKfDfffg gg(-gHg\gqghhh(h/h>hWh_hhhsh' iiii)i=iOiNPi]i`ili@ j-/jc7jGjBKj[j]ji^j~ejfjkk%!k2kEkGKkMkSk:SkSks\kbk l; l4l8l:SlXl8\lelmmEmHmImJmOmYmK^mfmCjmtmA n0$n'nFnGn\n3lnrnoDoKo [o^okopp@pp;IpdpQipropaxp0~p qdq""q`4qQ5qg@qAq[q_qnq rrrs s%s;as/tXNtStdtu uuuuu u8u:uHu]u'vuyuZv'vk'v/,v?v-Mv)Vv wN w.wCw]wlwyxx@1x2x6xOx\xMyyye*y2y7y;yCyLyPyQy`yfywyrz\ z z};zUzwz&{C{h{|O|b|5&}[q}$~o8~9~P~?S~'TVfnSZuw"4c7BKSYn3 K-~DjK^j n'-1Gl|B}uNX$)B`%-0:;F"J; g2R1)*5g- \5klo%x7n9qq| !#.&[+,79fE[^Jd'f!+SU/j 0HYOzP K!6%GSkkMwg^ J1@::6Dr7WE5GkS$118}L_XbvlEZ]_\S@HKcv"RFqnq! \\j2kYg nUe ?"&((5)@hs{y2268@@_LRu+2E]^k q"?8BmBT[_rb+%)3#R/8NNQalxr,38II[:%#%)6]blv4oM\qe~>>K]cFfj m#)O78YkrVO7_aC}ITa}T89=kJ^_^fa~< '&ObcoFp_"d)R~Y_,~   2"+h04,@M ^T')q/6'9@aMOZg1y8n6DKL@"GI5]Qt^_oh>r& JKPX"y .7=?6Y7[(]br?s=?CRoN -$<{$(@f#is1V&.t:>BIV]uuz{I*,9dP JxU#4- I*OXbh@|Ya_]eK >~>NWW{1?TvU`fk~Y\$14^< M9g+x,E36*@PMNeknyz|' 4CRT[hv(-=}FN# |,=IQS\hbvD$((G^bbrgygkrn3qr/B_7|-:CvF[ )4:<&AI_mFovOz9  # R#LcMo!h+3$H J /3fgp~QWZ ? /C} <8CMNgm}m>VaWi{zAWGGeT mog1>Hd,vU.Z4HcPh;ms}q #(',#167}^r~ &R H#d8 $y(U=GWV||,G-,0mh ~ !5%<fD[Vv_  IW\ "..\W|/[(-@sI^ `f#$b0JN(]#GSV^k } 5a@p @@ @ @@@@ @$@6UnknownG: Times New Roman5Symbol3& : Ariala ArialNarrowArial Unicode MS[ SansationTimes New RomanQ& {aMicrosoft Sans Serif7&{ @Calibri7K@Cambria5& zaTahomaA& Arial Narrow[  Book-AntiquaBook AntiquaWSimSunArial Unicode MS5Mangal?5 z Courier New;Wingdings"1ZvGavg>y6>y6!4 BqP $Pf2ZaBcznik nr 1 do SIWZD         Oh+'0`   ( 4@HPXZacznik nr 1 do SIWZNormal4Microsoft Office Word@Ik@>"< @F >y՜.+,0 `hpx  6' Zacznik nr 1 do SIWZ Tytu  !"#$%&'()*+,-./013456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmopqrstuwxyz{|}Root Entry F01I 1Table2+wWordDocument8bSummaryInformation(nDocumentSummaryInformation8vCompObjz  F(Dokument programu Microsoft Office Word MSWordDocWord.Document.89q